2023年1月6日,河南郑州,郑州动车段机械师正在对入库动车组列车进行走行部检查。(王玮摄/光明图片)
2023年1月6日凌晨,在沪昆高铁贵州铜仁南站站区,贵阳高铁工务段的工作人员开展铁路设备巡检,确保春运动车运行安全。(胡攀学摄/光明图片)
2023年1月6日,陕西西安,中国铁路西安局集团有限公司西安动车段存车场,一列列动车组整装待发迎接2023年春运。(王曙天摄/光明图片)
2023年1月5日,在中国铁路郑州局集团有限公司洛阳机务段检修车间,工作人员正在进行检修作业。(张怡熙摄/光明图片)
2023年1月4日,杭州西动车所,地勤机械师在对复兴号智能动车组进行检查。(周围摄/光明图片)
2023年1月4日,在南京东机辆段南京整备车间,铁路职工在对一台内燃机车轮对进行检修。(苏阳摄/光明图片)
2023年1月3日,航拍中国铁路成都局集团有限公司成都动车段的存车线,配属该段的155组动车组完成检修集结完毕,犹如“陆地航母”一般,蓄势待发。(苏志刚摄/光明图片)
孩子反复高热?警惕川崎病“伤心”******
广州日报讯 (全媒体记者王婧 通讯员林惠芳)冬春季,天气忽冷忽热,很多孩子容易感冒发烧,但如果孩子不仅高热持续不退,身上还起了疹子,眼睛也红红的,嘴唇及口腔黏膜充血、皲裂,颈部摸到肿大的淋巴结,家长就要当心了。医生提醒,这很可能不是普通的感冒,而是川崎病,治疗不及时的话可能导致冠状动脉受损。
广东省妇幼保健院儿童风湿免疫科副主任医师胡兢晶介绍,川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,多发生于5岁以下儿童,初期与上呼吸道感染极为相似,可有发烧、咳嗽等类似上呼吸道感染症状,很容易被误以为是感冒发烧。
发热是川崎病最常见、也是最早出现的症状,可发生39℃-40℃的高热,在没有治疗的情况下,这种发烧可持续1-2周。发热期间,家长还可发现孩子出现多形性皮疹、卡介苗接种处红肿、眼结膜充血、口唇红、皲裂、草莓舌、颈部淋巴结肿大、手掌和脚底红斑、指(趾)末端硬肿、脱皮等表现。
胡兢晶提醒,另外还有一类不完全川崎病,它表现得更加隐匿,上述典型症状部分出现或不出现,往往容易发生误诊、漏诊。
孩子长时间发热伴有下列情况时,也需要考虑川崎病的可能:(1)6月龄内婴儿易激惹;(2)婴儿出现不明原因无菌性脑膜炎;(3)不明原因休克;(4)颈部淋巴结炎抗生素治疗无效;(5)咽喉壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。
川崎病虽呈自限性,但如果治疗不及时,也可造成极大危害,最“凶险”的是冠状动脉病变。有报道称,儿童川崎病未得到及时治疗时,冠状动脉病变发生率达20%-25%,如出现冠状动脉瘤,特别巨大冠脉瘤,有发生心肌缺血、心肌梗死,甚至猝死的潜在危险。此外,它还可存在支气管炎、间质性肺炎、关节炎、关节痛、神经系统受累等表现。而如果能在发病早期得到及时诊断和治疗的话,大部分还是可以痊愈的,预后良好。
胡兢晶强调,家长们要记住川崎病的症状特征,孩子发烧要密切关注病情变化,一旦出现疑似川崎病症状时,需及时送往医院就诊,积极配合治疗、做好随访。
(文图:赵筱尘 巫邓炎)